Плоскоклеточный рак кожи. Диагностика

Ранняя диагностика плоскоклеточного рака кожи крайне важна. От нее напрямую зависит эффективность лечения. Адекватная терапия злокачественных новообразований кожи на I-II стадии заболевания дает возможность полного излечения.

Дерматоскопия

За последнее десятилетие большую популярность приобрел диагностический метод визуальной оценки патологических изменений кожи с помощью дерматоскопа — оптического прибора со встроенной линзой и подсветкой. Дерматоскопия дает возможность получить изображение и изучить состояние внутрикожных структур размером от 0,2 мкм.

Метод эпилюминесцентной микроскопии, кожной поверхностной микроскопии (другие названия дерматоскопии) обладает высокой диагностической точностью. Большинство авторов отмечают совпадение дерматоскопического диагноза с данными гистологического исследования почти в 90% случаев.

Перспективным направлением в диагностике плоскоклеточного рака кожи является применение лазероиндуцированной флюоресцентной и спектральной диагностики. Использование фотосенсибилизатора не только позволяет уточнить границы опухоли и степень активности ее клеток, но что очень важно, создает условия для проведения лечения — фотодинамической терапии.

Гистологическое исследование

Даже если по внешнему виду опухоли установить диагноз не составляет труда, необходимо выполнять гистологическое исследование. Для него используются различные способы исследования материалов биопсии — световая, электронная микроскопия, иммунофлюоресцентное окрашивание. В большинстве случаев этого достаточно для определения вида опухоли.

Если возникают затруднения при интерпретации результатов морфологического исследования , применяют иммунологические методы, которые в настоящее время могут дать самую ценную информацию. С их помощью врачи наиболее точно определяют вид опухоли, степень ее злокачественности, распространение в окружающие ткани.

Выявление метастазов – обязательный этап диагностики плоскоклеточного рака кожи. Он необходим для определения стадии заболевания. Для этого используют стандартные методы исследования: рентгеновские, ультразвуковые, КТ, МРТ, радионуклидное исследование, эндоскопию и др.